Messaggi e commenti per Milena Gabanelli
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Frasi di Milena Gabanelli
Nota bene
Biografieonline non ha contatti diretti con Milena Gabanelli. Tuttavia pubblicando il messaggio come commento al testo biografico, c'è la possibilità che giunga a destinazione, magari riportato da qualche persona dello staff di Milena Gabanelli.
Mercoledì 21 maggio 2025 12:29:10
Vitamine, magnesio, zinco etc.. Che truffa!
Buongiorno, sono un medico ex ricercatore dell’Università di Verona. Mi chiedo da anni perché nessuno si occupa di quella immensa “truffa” degli integratori, vitamine, metalli quali magnesio e zinco, antiossidanti e prodotti erboristici propagandati per curare tutto mentre nella realtà scientifica o non fanno nulla o al meglio non esistono prove che agiscano.
Grazie
Pietro Delva
Lunedì 5 maggio 2025 21:31:22
Libro: C'era una volta il vero senso della Politica
Gentilissima dottoressa, mi piacerebbe lei potesse dare uno sguardo a questo libro, scritto dal sottoscritto, con la puntuale prefazione di Franco Gabrielli, già Sottosegretario alla Presidenza del Consiglio dei Ministri, del Governo Draghi, e Capo della Polizia. Per ogni sua opportuna conoscenza, le invio il link. Il libro è gia stato pubblicato e disponibile nei giorni scorsi sulla piattaforma youcanprint e anche su varie piattaforme on line, fra cui Amazon, Kindle, Feltrinelli ecc. Sono certo potrebbe interessarle. Qui di seguito una presentazione.
Con la puntuale prefazione di Franco Gabrielli, già Capo della Polizia
e Sottosegretario alla Presidenza del Consiglio nel Governo Draghi, il
libro riflette sul vero senso della Politica di oggi, anche in
comparazione con quella di ieri, grazie alla diretta esperienza
dell’autore, che l’ha attraversata per quarant’anni: tanto quanto è
durata la sua carriera, senza mai cedere a compromessi o servirsene ma
solo rispettandola come civil servant.
Ne emerge il racconto di una metamorfosi della Politica e dei
Politici, ma… al contrario.
Egli denuncia con forza la persistenza della politica delle
raccomandazioni e del clientelismo, l’aggressività del linguaggio
pubblico, gli slogan vuoti, le promesse non mantenute — elementi
divenuti, purtroppo, la cifra dominante della comunicazione politica
odierna — e la strumentalizzazione delle Forze di Polizia e della Magistratura.
Ex Prefetto e già Questore di Roma, Catania, Foggia e altre
province, l’autore non fa sconti e offre riflessioni profonde a chi ha
il desiderio di leggerle: il suo libro è un grido di dolore, ma anche
di speranza. Rivolto soprattutto ai giovani.
Affronta anche i temi della Sanità e della Scuola, elogiando medici e
docenti spesso lasciati soli, senza il necessario supporto da parte di
una Politica sempre più assente su questi fronti.
E non risparmia critiche, talvolta impietose, ai media e alla stampa,
che — come la Politica — sembrano aver smarrito il senso del loro
ruolo: essere al servizio del cittadino, con onestà intellettuale e
senza condizionamenti.
Per chi cerca risposte. Per chi crede ancora nei giovani. Un inno alla
meritocrazia e all’impegno.
Se ritiene di voler spendere un po del suo tempo per leggerlo me lo
faccia sapere.
Cordialmente
Link:
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Domenica 23 febbraio 2025 16:42:30
8 marzo: festa della donna o illusione? Il caso di una moglie trattata come una debitrice
Quando la giustizia italiana abbandona le donne
1. Il paradosso del rispetto per le donne: celebrazione o ipocrisia?
Ogni anno, l’8 marzo si celebra la Giornata Internazionale della Donna, simbolo di lotta per la parità, il rispetto e la tutela dei diritti femminili. Ma cosa succede quando, oltre la retorica, le istituzioni che dovrebbero proteggere le donne finiscono per distruggerle?
Questa è la mia storia.
2. La Storia: Da moglie a “ladra” e debitrice del marito
Dopo 23 anni di matrimonio e due figli, ho chiesto la separazione da mio marito, un diplomatico. La mia decisione è maturata dopo aver denunciato violenze e coercizione subite all’interno della relazione.
Ma mentre la mia denuncia per violenze è stata ignorata, mio marito ha risposto denunciandomi per furto: ha chiesto la restituzione degli stipendi che aveva versato durante il matrimonio, accusandomi di aver azzerato i conti correnti comuni.
La sua accusa non si basava su prove documentali. Nessuno ha verificato le accuse dei prelievi per uso personale. I miei documenti reddituali non sono stati considerati Gli estratti conto ignorati
Ecco come si è sviluppata la mia odissea giudiziaria:
• Primo grado: Il tribunale decide di dividere a metà la somma richiesta da mio marito, senza prove documentali.
• Appello: I giudici danno per scontato che i furti ci siano stati, trasformandomi in un semplice debitore ai sensi dell’art. 1298 c. c., con l'obbligo di restituire 10 anni dei suoi versamenti sui conti correnti comuni, ovvero 10 anni di stipendi versati durante il matrimonio pari a 1, 5 milioni di euro.
• Cassazione: Non accoglie il mio ricorso, ignorando la mia qualifica di moglie e trattandomi appunto come una terza estranea che deve restituire il debito.
• Revocazione: Oggi chiedo il riconoscimento dell’errore, ovvero il mancato riconoscimento del vincolo matrimoniale. Non ho titolo per produrre i documenti probatori pero’.
Nel frattempo:
• Mio marito ha ottenuto la revisione della sentenza di divorzio, eliminando ogni sostegno economico per me e i nostri figli.
• Per ripagare il presunto debito degli stipendi versati, ha pignorato e mandato all’asta la casa familiare.
• Ha ottenuto l’assegnazione della casa e ha cacciato di casa i nostri figli.
• Ora siamo senzatetto
3. Una battaglia solitaria contro il “Coercive Control”
Ho emigrato per lavorare, per allontanarmi, per garantire un futuro ai miei figli. Ho dovuto affrontare una grave malattia, un tumore al cervello, per il quale sono stata operata. Dopo una ricrescita, ho subito radioterapia. Sono disabile, ma, nonostante tutto, ho trovato la forza per diventare Senior Lecturer in un'università estera e per proteggere la crescita sana dei miei figli.
Nel frattempo, lui ha continuato a controllarmi, non più con la violenza fisica, ma con un’arma altrettanto letale:
Il Coercive Control – Un controllo economico, burocratico e psicologico continuo, progettato per distruggermi, tenermi vincolata a lui attraverso la rovina finanziaria, la manipolazione giudiziaria e la violenza istituzionale.
In Italia, il Coercive Control non è ancora riconosciuto e punito in tutte le sue forme, ma il mio caso dimostra come possa essere mascherato e utilizzato con il beneplacito delle istituzioni.
Quante donne avrebbero retto tutto questo?
Quante sarebbero state schiacciate da vergogna, debiti, senso di disonore, malattia e indifferenza sociale?
4. Domande per il Governo e la Giustizia
Il Governo è consapevole che:
• Mio marito ha potuto ottenere condanne senza prove, senza mai presentare estratti conto ufficiali, ma solo su sue dichiarazioni unilaterali?
• Le sentenze sono state emesse senza alcuna verifica documentale, condannandomi a pagare una cifra enorme senza prove concrete?
Se lo sanno e lo permettono: significa che noi donne siamo abbandonate, i cittadini sono soli e il sistema non offre alcuna protezione.
Se non lo sanno: è altrettanto grave. Si tratta di un problema sistemico, è necessario un intervento urgente per garantire che la giustizia operi con piena trasparenza e con il dovuto controllo sulle prove.
5. Il rischio internazionale: la sentenza registrata nel Regno Unito
Un altro elemento gravissimo: la sentenza è stata registrata nel Regno Unito, dove risiedo attualmente.
Questo perche’ le sentenze estere possono essere semplicemente registrate in un altra Nazione per essere eseguite senza alcuna verifica di merito e senza controllo sulle prove documentali.
Questa non è una sentenza di giustizia, è una sentenza di punizione.
Se viene accettato che una decisione errata, basata su accuse infondate, possa essere eseguita a livello internazionale, quale protezione rimane per i cittadini?
Se una decisione errata e basata su accuse infondate può essere eseguita a livello internazionale, quale protezione rimane per i cittadini?
Se una sentenza viziata può essere esportata ed eseguita a livello internazionale rischia di diventare uno strumento di legalizzazione di distorsioni e decisioni ingiuste.
Il mio caso non è solo il mio caso.
6. La mia richiesta di aiuto: un Codice Rosso giudiziario
Chiedo un aiuto immediato per il mio caso – perché questa è una situazione di emergenza legale e sociale
Ora non sto solo chiedendo aiuto per me.
Chiedo aiuto per tutte le donne che potrebbero trovarsi in una situazione simile e che, a differenza mia, potrebbero non avere la forza di resistere.
Per quelle che cercano di chiedere aiuto ma non sanno ancora dare un nome a quello che subiscono.
Per quelle che non sanno spiegarlo, non vengono credute, non vengono ascoltate.
Per quelle che si ritrovano sole, con il fardello dei figli, abbandonate da un sistema che le ignora o non si sforza di capirle.
Chiedo un aiuto per fermare il pericolo che queste ingiustizie possano ripetersi.
Mii E’ DIFFICILE accettare che il mio paese di nascita non sia in in grado di difendere i più deboli
Sono in attesa dell’esito della Revocazione, che oltre a dare una risposta alla sentenza di Cassazione, risponderà ai miei interrogativi sulla trasparenza e sulle garanzie del sistema giudiziario italiano, nonché sulla reale tutela delle donne.
Sarà una prova concreta di quanto sia vero l’8 marzo
Invito all’azione per i giornalisti e l’opinione pubblica:
Se pensate che questo sia ingiusto, parlatene.
Se pensate che non debba accadere ad altre donne, denunciatelo.
Se credete ancora nella giustizia, aiutate a far emergere la verità.
Come è stato possibile arrivare a una condanna senza prove documentali?
Perché le istituzioni hanno ignorato gli estratti conto e accettato accuse infondate?
Perché nessuno ha verificato?
Chi avrebbe dovuto farlo e non lo ha fatto?
Perche’ utilizzare la registrazione estera della sentenza italiana? Una sentenza ingiusta può diventare uno strumento per perseguitare una persona anche all’estero?
Sono pronta a fornire prove, documenti, a raccontare per aiutare a far luce sui vari aspetti di questo caso.
Non è solo la mia storia. È la storia di molte donne che non possono più parlare.
È il riflesso di un sistema che lascia sole le vittime e non sa trovare chi punire
Chiedo ai giornalisti di accendere i riflettori su questo caso.
Perché il silenzio è il più grande alleato della violenza
Venerdì 24 gennaio 2025 12:57:32
Buongiorno, Vorrei entrare in contatto con dott. ssa Milena Gabanelli oppure il suo staff - proponendo un articolo/dataroom
Come cittadino romano credo che vivere a Roma - capitale d'Italia - sia un handicap.
Roma è presa d’assedio dal turismo di massa e da quello religioso, dal personale e le auto delle Ambasciate presso lo Stato italiano e lo Stato Pontificio, dal Governo dai membri della Camera e del Senato con le loro auto e le relative scorte, dai lavoratori partecipanti agli scioperi nazionali con i loro pullman. Ferita dai cantieri aperti per il Giubileo e dagli interventi del PNRR che non hanno l'obiettivo di attenuare tali disagi … … i romani sono cittadini penalizzati !
Cosa si può fare per riequilibrare tale situazione ?
Ho scritto una pagina di dati che confermano la mia ipotesi e vorrei condividerla con voi.
Forse un "dataroom" sarebbe possibile, ma bisogna capire bene il messaggio da lanciare ed i possibili suggerimenti per attenuare tali disagi, la dott. ssa Gabanelli ed il suo staff sa meglio di me...
Che ne pensate ?
Paolo De Cicco
Martedì 14 gennaio 2025 09:44:22
Tecnologia satellitare e libero arbitrio
Gentili Signora Gabelli vorrei porre la sua attenzione sul mio caso che ha veramente dell’inverosimile …
Mi trovo sotto una cortina di ferro mediatica che mi impedisce da diversi decenni, e non è un eufemismo, di svolgere una vita libera e nei miei diritti in quanto persone di diverse fazioni, Agenzia atomica, unicef, osce, forse servizi italiani e stranieri, hanno fatto di me, senza comunicarmelo, un esperimento che prevede di essere “inchippata” (nel senso che mi si sono impiantati dei chip a mia insaputa nella mia bocca) per poter essere monitorata attraverso i satelliti di Musk e forse anche altri che, naturalmente, non sono bene accetti ne legali secondo la convenzione dei diritti dell’ uomo, soprattutto se non comunicati prima.
Il motivo ufficiale è che dicono mi devono proteggere, dagli attacchi che proprio loro mettono in atto per nascondersi dal fatto che questi piccoli elementi e elettronici insinuati nella mia persona, lo sono senza il mio consenso e la mia consapevolezza. On orrore puro! Se non forse che c’è di peggio: c’è chi ha ricavato guadagni da questa situazione trasmettendo tutta la mia vita streaming senza che io neanche lo sapessi. Non e’ mostruoso oltre che illegale?
Questo fenomeno dei chip ha permesso ai “legittimi proprietari” di guadagnare diversi milioni di euro, esentasse, con la mia vita senza che nessuno mai mi pagasse dei diritti ne dei danni che hanno visto la mia vita privata e di psicoanalista andare in malora a Vienna e ora di nuovo quella di maestra per la seconda volta adesso. Non riesco ad uscirne sono completamente braccata da sta gente che mi impedisce qualsiasi movimento, spiando, controllando e bloccando ogni mio tentativo di reazione.
Ma ora che le trattative segrete con la Musk e la Meloni sono tanto attuali, io vorrei porre l’ attenzione sui rischi che questo tipo di tecnologia satellitare presenta a livello di limitazione della libertà personale, oltre che collettiva.
Non riesco dietro, a questa cortina di ferro, ad accedere alle informazioni necessarie per protestare e far valere la mia posizione perché vengo naturalmente anticipata e limitata da queste tecnologie che hanno addirittura un ascenderete sul mio ritmo sonno veglia visto che quando dormo mi svegliano e mi costringono a prendere dei ritmi poco consoni a una maestra elementare che deve rincorrere i bambini per 5 ore al giorno.
E’ mai possibile che lo stato nella persona di Meloni, il nostro terracqueo Presidente, sicuramente informata su questo “piccolo inghippo” che mi riguarda anziché prendere la parte dello stato di diritto si sia alleata con Musk ufficializzando, quasi, questo tipo di aggressione verso privati cittadini che niente hanno a che fare con la sicurezza del nostro paese o con organi militari o paramilitari, impedendomi e limitando la mia libertà personale pesantemente semplicemente per risparmiare soldi di un processo davanti al quale dovrebbe rispondere di tanto orrore nei miei confronti? La sua posizione e palesemente da parte di chi aggredisce anche per quanto riguarda le forse dell ordine che sono coinvolte a Padova e nell’ Italia settentrionale, come i ROS, la polizia e tanti altri.
Quanto ancora si deve aspettare perché la osannata questione di Orwell rappresenti una realtà quotidiana ? Per me già lo e’ da almeno 20 anni e non e’ niente che auguro a nessuno.
Lei non sa quante volte ho cercato via social e via mail di interessare le persone a questo problema ma mi tornano sempre indietro tutte le mail e tutti i tentativi che faccio per porre fine a questa pensosa questione che vede vittima di anni di persecuzioni in favore della charity delle tv streeming private che trasmettono la mia vita e la intimità familiare, costringendomi a condividerla con un largo pubblico, della maggior parte dei quali non conosco neanche l’identità, contro la mia volontà.
Vorrei che vi rendeste conto che, per quanto mi riguarda, io sono dentro a questa realtà’ da almeno 20 anni e che vengo venduta da “proprietario a proprietario” come ci trovassimo al mercato delle vacche, via molto praticata dalle nazioni unite di Vienna e dai servizi italiani, per lasciarmi dietro a questa cortina.
Quanto sia responsabilità’ di un singolo o dei singoli e quanto invece sia un sistema di questa “organizzazione”, non mi è dato saperlo visto che le nazioni Unite di Vienna entrano ed escono da cosa mia sottraendo e chissà anche mettendo prove per falsificare i loro processi, come foto, e tecnologia satellitare, e tanto altro materiale che vine usato nei loro processi a loro piacimento, anche manipolandolo senza mai comunicarmi ufficialmente che anche io sono coinvolta in questi procedimenti, dicono per una questione di sicurezza.
Fatto è che questa sicurezza ha fatto guadagnare un sacco di persone che hanno intascato i miei soldi dei risarcimenti passati, si parla di 500.000 euro e permesso ad altre persone di appropriarsi della mi vita per trasmetterla streaming, intascando i guadagni.
Ma e’ possibile che non si riesca a mettere fine a questa vicenda che vede carabinieri, polizia, servizi e diplomatici coinvolti in questa dinamica contorta senza fine che ancora una volta si sta concludendo con la mia totale sconfitta, visto che ho per motivi di sicurezza e di privacy dovuto rinunciare la mio lavoro di maestra, dopo aver rinunciato Vienna a quello di psicoanalista per gli stessi motivi.
E’ mai possibile che in Europa delle persone avanzino pretese sul possesso di una persona che debbano rimanere impunite ? Ma la schiavitù’ non e’ finita il secolo scorso? Perché bisogna sopportare la schiavitù’ in silenzio stra sorvegliata da satelliti di Musk, che per non risarcire i suoi soldi di almeno 20 anni di abusi si allea con i nostri politici per non risarcire dei danni ma addirittura legittimando la sua posizione di aguzzino?
A me non intessa essere monitorata da Musk, o da chi per lui, e non mi è stato chiesto ne tanto meno sono stata informata di questioni di sicurezza che riguardano la mia persona che necessitino di tale tecnologia. Mi risulta invece che lasciandomi dietro a questa cortina un numero molto ampio di persone delle Nazioni unite, e di vari altri organi si risparmino un licenziamento nel migliore dei casi, così come i soldi di un risarcimento per me, a questo punto, difficilmente quantificabile visto che si perpetua da diversi decenni.
Si immagini un giorno qualcuno si sveglia e decide che sei di sua proprietà e che con te debbano essere fatti degli “esperimenti di maschine leraning”come stanno cercando di far passare questa cosa, dove uno senza firmare alcun consenso viene inserito in un programma di cui per 20 anni non viene messo a conoscenza.
Sono i pericolo perché’ ogni volta che cerco di reagire a questa situazione mi sento una forte pressione in testa e al cuore, come se il satellite mi si rivoltasse contro. Ma vi sembra normale tutto ciò? E se veramente un giorno dessimo schiavi dei satelliti e delle persone che li comandano, cosa ne sarebbe della nostra libertà e autodeterminazione?
Se mai riuscissi a mandarvi questa mail chiedo che mi si dia la giusta attenzione mediatica perché da questo caso potrebbero uscirne delle belle, e perché lo stato di sorveglianza alla quale saremmo tutti sottoposti in caso di riuscita del signor Musck è molto preoccupante non solo per me ma per tutti quelli che vogliano esprimere il loro dissenso su una situazione incresciosa come questa.
Vi lascio i mei contatti e vi invio i miei più distinti saluti,
Dott. ssa Marta Conti
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TEL: 351 -------
Sabato 30 novembre 2024 15:24:48
Denuncia poca trasparenza concorso scuola PNRR 2023/24 Regione Veneto
Buongiorno,
sono una dei tanti docenti che ha superato il concorso ordinario scuola PNRR 1 2023/24 nella regione Veneto.
Mi faccio portavoce di tantissimi altri colleghi vittime della non trasparenza e menefreghismo da parte dell’USR Veneto.
Siamo risultati idonei (candidati che hanno superato tutte le prove concorsuali ma non rientrano con il punteggio tra i vincitori) a questo concorso (Concorso per titoli ed esami personale docente della scuola dell’infanzia e primaria su posto comune e di sostegno di cui al D. M. 206/2023) appena concluso e ci siamo ritrovati non vincitori, vedendo sfatare il nostro sogno di diventare di ruolo nella scuola italiana non sapendo nemmeno la propria posizione in graduatoria.
L’USR Veneto ha reso pubblica solo la graduatoria dei vincitori NON rendendo visibile il possesso della riserva del 30% come nelle altre regioni italiane (da bando un 30% dei posti dei vincitori sarebbe stato destinato a chi era, appunto, in possesso della riserva dei tre anni di servizio).
L’USR Veneto ha, inoltre, pubblicato solo una graduatoria dei vincitori e non di tutti gli idonei, impedendo, in tal modo, ai non vincitori, ma comunque idonei, di conoscere la propria posizione.
Tale NON trasparenza non ci permette, innanzitutto, di capire se ci siano stati errori e di intervenire di conseguenza su dati tangibili; inoltre, non conoscere la propria posizione è alienante, in quanto non ci dà la possibilità di capire la reale possibilità di entrare a seguito di una possibile rinuncia.
Dobbiamo fidarci ad occhi chiusi di ciò che fa l’USR Veneto? Della “graduatoria con informazioni occultate” che non ci è neppure permesso vedere? Tutto ciò è ingiusto e, aggiungerei, inaccettabile per una Pubblica Amministrazione non rendere visibili le riserve!
Inoltre, erano stati accantonati dei posti aggiuntivi ai 342 inizialmente destinati al ruolo dei vincitori del suddetto concorso passando ad essere 417. La graduatoria stilata e pubblicata lo scorso 27/11/2024 intorno alle ore 21: 00 è di soli 342 posti. Dove sono finiti gli altri 75 posti? La maggior parte di noi insegnanti ha contattato i vari Sindacati e nessuno ci dà delle informazioni aggiuntive al riguardo. I Sindacati ci hanno solo detto di inviare pec all’USR che non risponde mai. Questo modo di agire si chiama trasparenza?
Chiediamo:
-una maggiore trasparenza nella graduatoria: devono essere indicate le diverse riserve/preferenze come nelle altre regioni in modo tale da poter capire in maniera chiara se sono stati commessi degli errori.
-che venga pubblicata la graduatoria al completo affinché ognuno possa conoscere la propria posizione.
-Sono stati accantonati altri posti oltre i 342 (in totale 417) ! Nessuno ci dà risposta in merito alla loro destinazione.
Vogliamo segnalare inoltre che, goloso dei fondi stanziati per il PNRR, il Ministero sta per indire un nuovo concorso, al quale dobbiamo ripartecipare se vogliamo sperare di poter fare un lavoro che amiamo e per il quale siamo già stati considerati idonei.
Questi fondi europei sono stati promessi anche per combattere il precariato che contraddistingue il nostro paese dagli altri paesi europei.
Ora, a settembre molti docenti andranno in pensione e il prossimo anno si riproporrà il problema del precariato storico considerando i tempi biblici già sperimentati in questo concorso per la conclusione dello stesso: cattedre affidate con contratti a’ fino ad avente diritto’ caratterizzate da assunzioni da interpelli di personale non sempre preparato da un punto di vista pedagogico e didattico. Non riteniamo ‘sano’ per gli alunni nè tantomeno corretto nei confronti di chi ci affida l’educazione dei propri figli, vedersi cambiare un insegnante in corso d’anno, nè per quanto riguarda la stabilità psicologica, nè tantomeno per la continuità negli apprendimenti.
Un’ultima osservazione: la comunità europea ci critica per essere lo stato con docenti piu’ anziani. Per rifarsi di quest’immagine in questo concorso era già stata inclusa la clausula che, a parità di punteggio, dovesse aver la precedenza chi è più giovane. Nulla da contestare su questo punto se non il fatto che, già in fase di esame orale, i nati prima del 1985 sono stati pesantemente penalizzati con voti di gran lunga inferiori a chi è nato dopo, nonostante abbia sostenuto buone prove d’esame. Questo, a nostro avviso, è non rispettare l’art. 3 della costituzione: dovevame essere valutati tutti nello stesso modo, senza discriminazione d’età (abbiamo raccolto e confrontato i dati di molti di noi) ed è lapalissiano che in questo concorso le commissioni già facevano una preselezione.
Nella speranza che qualcuno ci ascolti e ci tolga da questa solitudine costellata di scorrettezze, porgo cordiali saluti.
Ins. Bellinda Cancellieri (portavoce del gruppo Trasparenza delle insegnanti del Veneto)
Mercoledì 30 ottobre 2024 13:24:01
Farmaci oncologici ad alto costo e sostenibilità del SSN
Buongiorno Dottoressa Gabanelli, Sono un medico oncologo e vorrei condividere con lei e con i suoi lettori questa riflessione sul tema dei farmaci oncologici ad alto costo in rapporto a giustizia distributiva e sostenibilità del nostro Servizio Sanitario Nazionale. La ringrazio per l'attenzione e la saluto cordialmente.
E’ dimostrato che la mortalità dei tumori è in calo, soprattutto, per il miglioramento delle condizioni socio-economiche e i progressi della prevenzione primaria e secondaria. Invece, la disinformazione scientifica fa credere che siano i cosiddetti Farmaci Oncologici Innovativi (FOI) il vero motore trainante dei progressi dell’oncologia.
La ricerca oncologica di qualità ha portato ad alcune terapie efficaci, tuttavia, la maggior parte dei farmaci a bersaglio molecolare, anticorpi monoclonali, immunoterapia, farmaci coniugati con anticorpi offrono benefici clinici modesti, non essendo quasi mai in grado di procurare la guarigione, determinando solo un modesto allungamento della sopravvivenza. Eppure il loro costo economico è altissimo – fino a 100.000 euro per ciclo completo - e sproporzionato al loro valore.
Il prezzo esagerato dei FOI è determinato soprattutto dalle enormi spese sostenute dall’industria farmaceutica per promuovere il marketing e garantire rapidi ed enormi profitti e solo in misura minore dagli investimenti nella ricerca e nello sviluppo (R&S) dei nuovi farmaci. I risultati sono la bancarotta finanziaria di pazienti e famiglie dei paesi privi di una sanità pubblica universalistica e l’insostenibilità economica dei sistemi sanitari nazionali. Paradossalmente, alla crisi del nostro SSN - che spende annualmente oltre 4 miliardi di euro per i FOI - corrisponde l’ottima salute dell’industria farmaceutica.
Da sole, le azioni di contenimento ispirate alle razionalità medico-clinica ed economico-manageriale (studi clinici, comitati etici, agenzie regolatorie, linee-guida, medicina basata sulle evidenze, percorsi diagnostico-terapeutici, negoziazione del prezzo, fondo per i farmaci innovativi ed altre), fondate sui criteri dell’efficacia e dell’efficienza non sembrano in grado di garantire la sostenibilità dei FOI come dimostra lo sforamento - di miliardi di euro - del tetto della spesa farmaceutica nazionale.
E’ giunto il momento, come sostiene il medico statunitense esperto di politica sanitaria Donald Berwich, di superare le ere ad impronta medica e manageriale e progredire verso un’era ad ispirazione morale, fondata sul principio della giustizia distributiva; sostenere una prospettiva personalista-solidaristica che affermi la dignità di qualsiasi persona, indipendentemente dallo stato di salute in cui si trova; rilanciare i principi del solidarismo inclusivo, costitutivi del nostro SSN, superando le concezioni individualiste dell’utilitarismo e del liberalismo; realizzare una distribuzione equa delle risorse fondata sulle priorità.
In oncologia i FOI assorbono molte più risorse economiche di altri settori altrettanto importanti, come la ricerca clinica indipendente, la ricerca di base, la prevenzione e le cure palliative per i quali l’allocazione delle risorse economiche è, in proporzione, irrisoria. Occorre ricollocare il bisogno dei FOI, in maniera equa, nella giusta posizione rispetto alle altre priorità oncologiche, non-oncologiche e non-sanitarie.
Molti pensatori contemporanei, fra cui Ivan Illich, Daniel Callahan, Seamus O’Mahony, Gianfranco Domenighetti - hanno lanciato un grido di allarme sullo sviluppo di “una medicina impossibile”, che promette risultati irrealistici, genera aspettative irrealizzabili, ha perso il senso della sua missione originaria di curare le malattie e alleviare le sofferenze e si rivela insostenibile. E puntano il dito sui conflitti d’interesse nei confronti dell’industria farmaceutica, molto frequenti in oncologia, che rischiano di far distogliere lo sguardo dall’interesse primario di fare il bene del cittadino-paziente e rivolgerlo verso interessi secondari.
L’industria farmaceutica, attraverso l’enorme potere economico, è in grado di influenzare tutta la filiera dei FOI: la ricerca clinica, le pubblicazioni scientifiche, i comitati etici, le agenzie regolatorie, gli ospedali, le università, gli oncologi, le società scientifiche, fino alle associazioni dei pazienti.
E’ urgente alzare l’asticella della giustificazione delle scelte in oncologia aumentando in tutti i portatori d’interessi la consapevolezza della portata del problema. Occorre migliorare la progettazione, esecuzione e divulgazione dei risultati degli studi clinici. I comitati etici e le agenzie regolatorie dovrebbero essere più restrittive nell’autorizzare gli studi e i nuovi farmaci e gli oncologi più critici nel loro impiego. Occorre affrontare seriamente il problema dei conflitti d’interesse in oncologia e promuovere la cultura del “doing more, does not mean doing better” - fare di più non significa fare meglio - come propongono i movimenti scientifico-culturali Choosing Wisely e Slow Medicine.
In conclusione, le razionalità medica e manageriale, da sole, stanno fallendo e necessitano del supporto di una razionalità etica, guidata dal criterio della giustizia, in grado di giustificare scelte sostenibili, fondate sulle priorità, che garantiscano una distribuzione equa delle limitate risorse sanitarie.
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Mercoledì 23 ottobre 2024 10:14:26
Farmaci oncologici ad alto costo e sostenibilità del SSN
Buongiorno dottoressa Gabanelli,
sono un oncologo parmigiano. Mi piacerebbe condividere con lei alcune riflessioni che ho scritto in un breve articolo sul tema dei nuovi farmaci oncologici ad alto costo in rapporto ai profitti esagerati dell'industria farmaceutica, i conflitti d'interesse e i riflessi negativi sulla tossicità finanziaria delle famiglie, l'ingiustizia distributiva e l'insostenibilità del nostro SSN. Innanzitutto mi piacerebbe il suo parere sull'argomento e poi, se lo riterrà meritevole d'interesse per un pubblico dibattito, sarei onorato se vorrà pubblicarlo. Nel caso mi dica come fare ad inviarlo. La ringrazio comunque della sua attenzione e del suo tempo prezioso e spero di incontrarla presto. Cordiali saluti. Vittorio Franciosi, Medico Oncologo, Parma
Domenica 21 luglio 2024 10:14:59
Invio proposta per indagine su truffe telefoniche
Gentile,
Le segnalo questa mia situazione. La segnalo perché non si ripeta e altre persone non vivano questa esperienza.
Sono stata contattata telefonicamente da un’operatrice che si è presentata come membro dello staff di Facile Energy.
Al momento della firma con codice QR non mi è arrivato il contratto.
L’ho segnalato al numero che mi è stato dato di riferimento e al numero WhatsApp di questa tale “Federica”.
Nonostante le mie richieste, il contratto non è arrivato.
Al telefono (durante la registrazione) mi è stata fatta una proposta contrattuale che omette totalmente il fatto che Facile Energy debba comprare il gas e la luce e che, quindi, io debba pagare le spese di vendita. Sono venuta a conoscenza della voce “vendita” in bolletta solo il giorno 11/06/2024 dopo l’arrivo della prima fattura molto più alta delle precedenti (la proposta, invece, mi faceva risparmiare).
I numeri di riferimento che avevo non esistono più.
Il numero di WhatsApp di Facile è una risposta automatica che non tiene conto delle mie esigenze.
Il centralino di Facile mi ha risposto in modo diverso: prima di controllare il contratto (ho segnalato che non l’avevo), poi di inviare reclamo a ufficio contratti, poi di aspettare a pagare per avere una risposta.
Dopo i moduli di reclamo inviati l’11/06 non ho avuto risposta.
Intanto, il sistema mi ha messo in mora (dopo 4 giorni dalla scadenza delle fatture e senza preavviso).
A luglio mi sono già arrivate due bollette da pagare al netto di zero msc di gas consumati.
Ho richiamato il call center che mi ha segnalato che la mail dl reclamo era stata inviata, tuttavia, io non l’ho mai ricevuta e mi è stato fatto un reinoltro.
Alla PEC inviata dal mio avvocato, il servizio di Facile non risponde. Sono stata contattata telefonicamente da un’operatrice che si è presentata come membro dello staff di Facile Energy.
Al momento della firma con codice QR non mi è arrivato il contratto.
L’ho segnalato al numero che mi è stato dato di riferimento e al numero WhatsApp di questa tale “Federica”.
Nonostante le mie richieste, il contratto non è arrivato.
Al telefono (durante la registrazione) mi è stata fatta una proposta contrattuale che omette totalmente il fatto che Facile Energy debba comprare il gas e la luce e che, quindi, io debba pagare le spese di vendita. Sono venuta a conoscenza della voce “vendita” in bolletta solo il giorno 11/06/2024 dopo l’arrivo della prima fattura molto più alta delle precedenti (la proposta, invece, mi faceva risparmiare).
I numeri di riferimento che avevo non esistono più.
Il numero di WhatsApp di Facile è una risposta automatica che non tiene conto delle mie esigenze.
Il centralino di Facile mi ha risposto in modo diverso: prima di controllare il contratto (ho segnalato che non l’avevo), poi di inviare reclamo a ufficio contratti, poi di aspettare a pagare per avere una risposta.
Dopo i moduli di reclamo inviati l’11/06 non ho avuto risposta.
Intanto, il sistema mi ha messo in mora (dopo 4 giorni dalla scadenza delle fatture e senza preavviso).
A luglio mi sono già arrivate due bollette da pagare al netto di zero msc di gas consumati.
Ho richiamato il call center che mi ha segnalato che la mail dl reclamo era stata inviata, tuttavia, io non l’ho mai ricevuta e mi è stato fatto un reinoltro.
Alla PEC inviata dal mio avvocato, il servizio di Facile non risponde.
Un saluto cordiale,
Alice Fatone
Uso dei farmaci (differenza tra nord e sud))